Presentación de Reclamos

Completar su formulario de Notificación de Reclamos Salud o Accidentes Personales

Una vez efectuado el gasto médico o finalizada la hospitalización, deberá entregar a ASSA Compañía de Seguros, el formulario de reclamos adjuntando a este los documentos requeridos según corresponda su gasto.

El plazo establecido para la presentación de su reclamo es de 90 días a partir de la fecha de ocurrencia del mismo. Para los planes en donde aplica deducible se concede un plazo de 90 días posterior a la fecha en la cual usted completa el deducible establecido en su póliza.

*Referirse a la biblioteca de formularios / Notificación de Reclamos Salud o Accidentes Personales

Documentos Requeridos

Asegurado

• Formulario de Reclamos de Salud debidamente completado y firmado por el Asegurado y por el Médico Tratante
• Original de los recibos y comprobantes de pago con el debido detalle de los servicios recibidos y costos individuales
• Órdenes médicas para la realización de exámenes de laboratorio, rayos x o cualquier otro procedimiento
• Recetas para medicamentos (En aquellos casos en los cuales le sean recetados medicamentos de uso prolongado deberá contar con el diagnóstico y la información sobre el medicamento y su dosificación, la cual se requiere sea renovada anualmente)

Médico

• Formulario de Reclamos de Salud debidamente completado y firmado por el Asegurado (parte frontal del formulario) y por el Médico Tratante (parte posterior del formulario)

Importante: En el evento de un caso importante, en el cual requiera proporcionar mayor información sobre la atención médica brindada, usted deberá presentar un informe médico con las debidas anotaciones del caso.